Muster-Widerrufsformular
Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
An:
Reifendiscount Rostock TS GmbH
Geschäftsführer: Toni Schmedding
Petridamm 3
18146 Rostock
E-Mail: rostock@quick.de
Telefon: 0381 - 6664780
Fax: 0381 - 66 64 781
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):
- Bestellt am (*) / erhalten am (*)
- Name des/der Verbraucher(s)
- Anschrift des/der Verbraucher(s)
_________________________________________
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (Nur bei Mitteilung auf Papier)
Datum: __
(*) Unzutreffendes streichen.